Approach to hypomobility

Approach to hypomobility
-Intra joint lesion
-Extra joint lesion

Intra- joint lesion
-Disc displacement without reduction
-ankylosis

Extra joint lesion (bone and soft tissue)
-Trauma
-Infection
-Cyst and tumor
-Metabolic disease
-Congenital



-Muscle (musculitis, tumor, spasm)
-Bone (bone fracture ex condyle, zygoma : coronoid hyperplasia
-Infection
     -Odontogenic infection : tooth, space infection
     -Non odontogenic infection : salivary gland infection
-Neurogenic cause (Tetanus , ยาบางตัวของจิตเวช)

CEOT Or Pinborg tumor

พบในอายุมาก
สัมพันธ์กับฟันใน posterior mandible
มักเป็นmixed radiolucency-radioplaque
Local invasive
Pathognomonic : Lisegang ring

Tetanus

สิ่งที่เรากลัวคือ
-แผลบริเวณใบหน้า ใกล้ nerve distribation มีโอกาสติดเชื้อได้สูง
-เรากลัว rabies > tetanus

ทำไม?
- ระยะเวลา เด็กส่วนใหญ่ มักได้รับวัคซีน ตั้งแต่2 ขวบ ถ้าได้ในระยะเวลา 5-10 ปี แผลสะอาด คงไม่ต้งให้

Protocol tetanus
- ไม่เคยรับ วัคซีน จะแผลสะอาดหรือสกปรก ต้องได้ TT and TAT
- ได้รับน้อยกว่า 5 ปี แผลสะอาดหรือสกปรก ให้ TT
- ได้รับระหว่าง 5-10 ปี ให้แค่ TT
- ได้รับมากกว่า 10 ปี แผลสกปรกให้ทั้ง TT and TAT


Dose Tetanus
-TT 0.5 ml im
-TAT : prophylaxis 250 iu, treatment 3000-6000 iu

Dose vaccine
-Eric 40 u /kg