จะดูตาม postoperative day (POD)
5W = wind, water, waking, wound, wonder drug
POD 1-2 = Wind
-Atelectasis ซึ่งมักเกิดจากการใช้ventilator,การถอนหายใจระหว่างการผ่าตัดไม่เพียงพอ และ การเจ็บจากบาดแผลซึ่งเกิดจากการขยับระหว่างการหายใจลึกๆ (การรักษาพบว่าใช้spirometerในการทำdeep inspirationจะได้ผลดีกว่าการกระตุ้นให้ผู้ป่วยไอ ในการแก้atelectasis)
POD 3-5 = water (UTIs) จากfoley’s cath
POD 4-6 = Waking (DVT) มักเกิดในผู้ป่วยที่ต้องนอนบนเตียงนานๆการให้ subcutaneous หรือ low dose heparin, venous compression device จะช่วยลด thromboembolism ได้ การให้ผู้ป่วยเริ่มหัดเดินในPODแรกจะช่วยป้องกันการเกิดcomplicationได้ดีที่สุด
POD 5-7 = Wound มักเกิดinfection การให้preoperative ATBจะมีความสำคัญมาก
POD 7+ = wonder drug
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น